暴露性角膜炎永久性縫合手術(shù) 如何治療梅毒性角膜病變
提問時間：2022-11-04 09:32
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病情描述：
暴露性角膜炎永久性縫合手術(shù) 如何治療梅毒性角膜病變
醫(yī)生回答
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鞏純秀主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 內(nèi)分泌遺傳代謝科
問答分析：梅毒性角膜病變是眼科比較常見的疾病，是由于患者身體感染梅毒后，在角膜部位引發(fā)的免疫反應(yīng)造成的。其早期主要表現(xiàn)是角膜緣有新生血管形成，隨著病情繼續(xù)進展，角膜基質(zhì)出現(xiàn)水腫與渾濁，患者的視力會出現(xiàn)下降，進而角膜出現(xiàn)大量的新生血管長入，此時角膜的透明度會出現(xiàn)嚴重的下降，患者的視力可以下降到只能分辨手的晃動，而且角膜外觀會呈現(xiàn)粉紅色的改變。治療梅毒性角膜病變，首先需要使用青霉素類抗生素控制梅毒感染，還需要在眼部點激素滴眼液來抑制免疫反應(yīng)，例如常用的有妥布霉素地塞米松滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液等。
極速問醫(yī)生回答時間：2022-11-04 10:21
佳名 妥布霉素地塞米松滴眼液
生產(chǎn)廠家：沈陽興齊眼藥股份有限公司
功能主治：1.對腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細菌感染或有感染危險的情況。
2.眼用激素用于眼瞼﹑球結(jié)膜﹑角膜﹑眼球前段組織及一些可按受激素潛在危險性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。它們也適用于慢性前葡萄膜炎﹑化學(xué)性﹑放射性﹑灼傷性及異物穿透性角膜損傷。
3.有抗感染成分的復(fù)方制劑可以應(yīng)用于發(fā)生眼表感染危險大的部位和預(yù)計有大量細菌存在于眼部的潛在危險時。本品中特有的抗感染藥物對一些常見的眼部細菌和病原菌有效：
(1)葡萄球菌：金黃色葡萄球菌及表皮葡萄球菌(凝血酶陽性及陰性),包括耐青霉素株。
(2)鏈球菌：A組β溶血性鏈球菌﹑一些非溶血性鏈球菌和一些肺炎鏈球菌。綠膿桿菌﹑大腸桿菌﹑肺炎克雷伯氏菌﹑產(chǎn)氣腸桿菌﹑奇異變形桿菌﹑摩氏摩根氏菌﹑多數(shù)普通變形桿菌株﹑流感嗜血桿菌﹑腔隙莫拉氏菌﹑埃氏嗜血菌﹑醋酸鈣不動桿菌以及一些奈瑟菌屬。 用法用量：滴眼，每天4～6次，每次1～2滴。重癥可增至每2小時1次。
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2.眼用激素用于眼瞼﹑球結(jié)膜﹑角膜﹑眼球前段組織及一些可按受激素潛在危險性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。它們也適用于慢性前葡萄膜炎﹑化學(xué)性﹑放射性﹑灼傷性及異物穿透性角膜損傷。
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