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    流鼻血、牙腫、臉腫、咳嗽、黃痰、白鼻涕

    發布時間:2023-12-30 11:40 來源:山東大學齊魯醫院 何海賢 主治醫師
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    一般情況下,流鼻血、牙腫、臉腫、咳嗽、黃痰、白鼻涕的原因有普通感冒、慢性鼻炎兩個原因。患者可在醫生的指導下,對癥治療。具體分析如下:

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    可威 磷酸奧司他韋顆粒 生產廠家:宜昌東陽光長江藥業股份有限公司 功能主治:用于1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應用數據尚不多)。患者應在首次出現癥狀48小時以內使用。 2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。 用法用量:? 本品用溫開水完全溶解后口服。 ? 磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開服用。但對一些病人,進食同時服藥可提高藥物的耐受性。 流感的治療 在流感癥狀開始的第一天或第二天(理想狀態為36小時內)就應開始治療。 成人和13歲以上青少年 推薦口服劑量是每次75毫克,每日2次,共5天。 兒童 對1歲以上的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。 體重 推薦劑量 ≤ 15 千克 30 毫克,每日 2 次 > 15-23 千克 45 毫克,每日 2 次 > 23-40 千克 60 毫克,每日 2 次 > 40 千克 75 毫克,每日 2 次 流感的預防 磷酸奧司他韋用于與流感患者密切接觸后的流感預防時的推薦口服劑量為75毫克,每日1次,至少7天。 同樣應在密切接觸后2天內開始用藥。 磷酸奧司他韋用于流感季節時預防流感的推薦劑量為75毫克,每日1次。有數據表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預防作用。 特殊人群用量 老年患者用藥 在治療和預防流感時,老年患者無需調整用藥劑量。 腎功能不全患者 流感治療: ? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘:無需調整劑量。 ? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日兩次,共 5 天。 ? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次,共 5 天。 ? 血液透析患者:若癥狀在透析間期加重,透析前給 30 mg 起始劑量,透析后每次給予 30 mg。 ? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 5 天給藥 30 mg。 ? 肌酐清除率 60 mL/分鐘:無需調整劑量。 ? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次。 ? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,隔日一次。 ? 血液透析患者:透析前給 30 mg 起始劑量,之后每兩次透析后給予 30 mg。 ? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 7 天給藥 30 mg。 ? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者:尚無劑量建議。 肝功能不全患者 用于輕中度肝功能不全患者治療和預防流感時,劑量不需要調整。本品用于嚴重肝功能不全患者的安全性和藥代動力學尚未研究。 免疫功能低下患者 流感治療:免疫低下患者的推薦治療時間為 10 天。無需調整劑量。 流感預防:免疫功能低下病人用于預防季節性流感時,推薦使用 12 周。無需調整劑量。
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    1.普通感冒:主要表現為鼻部癥狀,如噴嚏、鼻塞,也可表現為咳嗽、咽干或灼熱感,可見鼻腔黏膜充血、水腫、有分泌物等癥狀。患者可在醫生的指導下使用廣譜抗病毒藥物,如利巴韋林噴劑、等藥物。建議患者堅持適度有規律的戶外運動,來提高機體免疫力與耐寒能力。

    2.慢性鼻炎:是受到細菌和病毒等病原體的感染而引起的鼻腔粘膜的充血水腫、炎性分泌物的滲出,會出現有黃色的痰液和白色的鼻涕。患者應在醫生的指導下使用鼻腔噴霧劑,比如鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉滴鼻液等藥物進行治療。另外,建議患者多運動,注意清淡飲食。

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