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    中藥治療排卵障礙

    發布時間:2022-06-03 10:15 來源:南京市婦幼保健院 曹劍 副主任醫師
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      排卵障礙是指不能排出正常的卵子。對于不孕患者的病因,其中內分泌原因占大約百分之三十六,而引起不孕的內分泌原因主要為不排卵。排卵障礙大約占不育的1/3,是引起不孕的主要原因之一。那么,中藥治療排卵障礙方法是什么?

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      祖國醫學認為,腎藏精,為生殖之本,它主宰著腦、天癸、沖任、胞宮間的功能調節和控制,腎氣旺盛,腎精充實,氣血調和,任通沖盛,男女適時交合、兩精相搏,胎孕乃成。腎天癸沖任子宮生殖軸是女性的生殖基礎。

      (一)閉經類(包括月經稀發、月經過少)

      月經失調,即月經稀發,月經量過少,甚至閉經等,其主要的原因為腎氣虧虛,治法當以補腎。通過補腎調經,月經恢復正常,卵巢功能得到調整,達到排卵正常的目的。根據患者體質和癥狀的不同,臨床一般可分為腎陰虛、腎陽虛、腎虛痰濕三種證型。

      治療閉經,一般為通補交替。閉經患者多無白帶,若治療后白帶增多、乳房及小腹脹為治療有效,可服用活血通經藥1周。若不來月經仍繼續調補。在月經周期第13~15天時,加丹參、桃仁等活血藥以促排卵。

      以閉經為主要癥狀的內分泌疾病如高泌乳素血癥、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能低下、卵巢早衰等,由于癥狀及病理變化各有其特點,可在辨證的基礎上選擇有針對性的藥物加以治療,辨證與辨病相結合,以提高治療效果

      (二)崩漏類(包括月經頻發、經期延長、月經過多、排卵期出血)

      以功血(崩漏)為代表的不正常出血,其根本的發病機制仍屬腎虛、肝腎功能調節失常。由于它在臨床上是以子宮不規則出血為主要表現的,故治療應首先以止血為主。血止之后,再補腎調肝,使月經規則,調整卵巢功能,恢復排卵。 崩漏出血期,我們一般以氣虛、血熱、血淤三型辨證論治

      對于小量出血不止、久治不愈患者,應考慮血淤證,以生化湯加減??蛇x用云南白藥、宮血寧等中成藥口服;對于出血時間較長者,一般多在辨證基礎上加用黃芩、蚤休、桑葉、黃柏等清熱解毒涼血之品,以防治感染。 血止后,繼以調整月經周期,恢復排卵,方法基本同閉經。療程一般需3~6個月。

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