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用力大便時前胸疼痛，可能是胸部軟組織損傷、胸膜炎、心肌缺血等疾病引起的，需針對病因合理用藥治療。
如近期胸口曾經受到外力撞擊，導致肌肉軟組織損傷，用力排便時，肋骨處的肌肉會協助用力牽扯到患處，常有疼痛感。對患處進行冷熱敷，并用虎力散膠囊、盤龍七片、草烏甲素片等藥物消除腫脹、促進血液循環，使受損組織盡快修復。
細菌、結核分枝桿菌等致病菌入侵胸膜腔時，常會引起胸膜炎。受炎性刺激有胸痛感，深呼吸、咳嗽、打噴嚏、用力排便時，胸腔會出現劇烈、短暫、尖銳的疼痛感，或使原有的疼痛加重。如為細菌感染引起時，可用阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素抗菌消炎。如為結核分枝桿菌感染引起時，可用異煙肼片、利福平片、注射用硫酸鏈霉素等藥物進行抗結核治療。
當出現冠狀動脈狹窄、痙攣、堵塞等，影響心肌供血時，就會出現心肌缺血。用力排便時胸悶、胸痛、心慌等是心肌缺血的典型癥狀。建議進行做心臟彩超、心電圖等檢查，確診后可用單硝酸異山梨酯片、酒石酸美托洛爾片、阿司匹林腸溶片等藥物擴張冠狀動脈，增加心肌供血。具體用藥需遵醫囑，避免盲目用藥。
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