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一般情況下，肛門前面長了一個小肉揪可能是痔瘡、肛周囊腫、直腸息肉等疾病導致的，需要及時接受治療。具體分析如下：
1.痔瘡：痔瘡是肛門處血管充血腫大形成的腫塊，一般和久坐不動、飲食等因素有關，患者會出現局部有腫塊，并且伴隨疼痛癥狀，可以遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、等清熱消腫的藥物進行治療。
2.肛周囊腫：肛周膿腫是肛門周圍軟組織出現感染形成的囊腫，主要表現為肛門周圍腫脹、疼痛的癥狀，患者可以遵醫囑服用甲硝唑片、替硝唑膠囊等藥物進行治療。
3.直腸息肉：直腸息肉是直腸黏膜表面出現的隆起性病變，一般和遺傳、日常生活飲食、排便習慣等因素相關，直腸息肉可能從肛門突出表現為局部肉疙瘩。患者可以在醫生指導下通過經肛門行直腸息肉摘除術進行治療。
除以上常見原因外，還有其他可能的情況，如脂肪瘤，患者癥狀嚴重時要及時就醫治療。
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