散寒活絡丸需注意藥物成分禁忌、特殊人群慎用、藥物相互作用、不良反應監測及療程控制，使用時需結合具體癥狀調整方案。
1、成分禁忌：散寒活絡丸含川烏、草烏等毒性藥材，對烏頭堿過敏者禁用。高血壓、心臟病患者需評估風險，避免引發心律失常。服藥期間忌食生冷、辛辣食物，以防藥效沖突或加重胃腸刺激。
2、特殊人群：孕婦禁用該藥，可能影響胎兒發育。哺乳期婦女需咨詢醫師，避免成分通過乳汁影響嬰兒。肝腎功能不全者應減量使用，防止代謝障礙導致蓄積中毒。
3、藥物協同：避免與洋地黃類、鈣通道阻滯劑同用，可能增強心臟毒性。聯合使用非甾體抗炎藥時需間隔2小時，減少胃腸道出血風險。含麻黃成分的中成藥可能疊加升壓作用。
4、不良反應：常見惡心、頭暈癥狀需密切觀察。出現口唇麻木、心悸等烏頭堿中毒表現時立即停藥就醫。長期使用需定期檢測肝腎功能，防止蓄積性損傷。
5、療程控制：急性疼痛連續服用不超過7天，慢性病癥需間隔用藥。癥狀緩解后逐漸減量，避免突然停藥引發反跳性疼痛。風濕性關節炎患者建議配合物理治療增強療效。
使用散寒活絡丸期間建議保持適度有氧運動如太極拳、八段錦，促進氣血運行。飲食宜選擇溫補類食材如生姜、羊肉，避免綠豆、西瓜等寒涼食物削弱藥效。出現皮膚瘙癢或關節腫脹加重需及時復診調整方案，合并糖尿病者需監測血糖波動。
