新冠咳嗽能吃桔貝合劑嗎
孩子發(fā)熱先做啥？
居家護(hù)理怎么做？
如何服藥才安全？
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近日，新十條出臺(tái)后，布洛芬等退燒藥成為大家儲(chǔ)備的常用藥品。專家表示，除了布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚之外，還有不少藥物可用于應(yīng)對(duì)兒童發(fā)燒。對(duì)此，復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)給出更多詳細(xì)應(yīng)對(duì)建議。
青年報(bào)
孩子發(fā)熱要吃布洛芬？
中成藥也是兒童退熱的優(yōu)選
中國(guó)藥學(xué)會(huì)兒童藥物首屆主任委員、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院臨床藥學(xué)部主任李智平表示，如果兒童出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，可以先采用物理降溫等措施，如退燒貼、冷敷降溫等。如果孩子在睡熟狀態(tài)且體溫低于40℃，可以不喚醒用藥。若高燒（39.5℃）不退，除了布洛芬等退燒藥，家長(zhǎng)還可以選擇一些含有對(duì)乙酰氨基酚成分的復(fù)方制劑，也同樣具有退熱作用。
李智平介紹說(shuō)，含有柴桂、柴胡、石膏、金銀花、連翹、豉翹等成分的中成藥，具有發(fā)汗解表、清里退熱、清熱解毒的作用，對(duì)于退燒也有一定的效果。中成藥與布洛芬等西藥相比，雖起效未必迅速，但中成藥性溫，也是退熱的優(yōu)選。
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院國(guó)際部主任、呼吸科主任醫(yī)師張明智表示，孩子發(fā)熱期間胃口差、出汗、呼吸增快、代謝增快等會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)攝入量不足，因此應(yīng)讓患兒多飲水，飲食以清淡易消化為主。此外，可以觀察患兒的精神狀況，體溫、飲水量、飲食情況、大小便次數(shù)及顏色等，這些信息有助于判斷患兒的狀態(tài)。
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院感染傳染科副主任曾玫建議，對(duì)于不能接受口服用藥或者抗拒服藥的孩子，可選擇使用直腸給藥的退熱栓劑，使用退熱藥時(shí)應(yīng)當(dāng)按照說(shuō)明書上的間隔要求使用，通常24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。不建議自行交替使用布洛芬或?qū)σ阴０被觾煞N退熱藥，因?yàn)榭赡軙?huì)由于方案復(fù)雜，導(dǎo)致劑量混淆、間隔時(shí)間混淆等，造成藥物過(guò)量或中毒的風(fēng)險(xiǎn)。
曾玫表示，孩子若低熱且無(wú)明顯不適癥狀，可以選擇中藥退熱藥，比如小兒柴桂退熱顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等，適用于38.5℃及以下的發(fā)熱。需要注意的是，兒童不可以使用阿司匹林及激素類藥物作為退燒藥物。此外，有一些復(fù)方感冒藥含有對(duì)乙酰氨基酚，如：氨酚偽麻那敏口服液或者片劑、氨咖黃敏口服液或者顆粒，同時(shí)服用需要注意。不要過(guò)量服用對(duì)乙酰氨基酚，以免引起藥物不良反應(yīng)。如果剛服用了含有退熱成分的感冒藥，可以先觀察體溫，不要急著同時(shí)服用對(duì)乙酰氨基酚或者布洛芬。曾玫強(qiáng)調(diào)，2歲以下的孩子不建議家長(zhǎng)自行使用復(fù)方感冒藥，一定要在醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下使用。
針對(duì)咳嗽明顯的孩子，中藥止咳藥物可以選擇射干合劑、小兒金百合劑、金振口服液、桔貝合劑、小兒宣肺止咳顆粒、雪梨止咳糖漿等。
鹽水漱口能預(yù)防新冠嗎？
鹽水無(wú)法洗掉口腔中的新冠病毒
“王阿姨，聽說(shuō)鹽水漱口能預(yù)防新冠病毒。”“我也看到了，說(shuō)是一家人都得了，只有他們家奶奶天天鹽水漱口所以沒(méi)感染呢。我等下回去就試試。”目前，有種說(shuō)法特別流行：鹽水漱口能預(yù)防新冠病毒。其中，有“專家”介紹“臨床診治經(jīng)驗(yàn)”的，也有“新冠親歷者”進(jìn)行“經(jīng)歷分享”的。
那么，鹽水漱口真的能預(yù)防新冠嗎？同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院主管藥師錢石靜表示，鹽水漱口不能殺滅新冠病毒。
錢石靜進(jìn)一步解釋說(shuō)，鹽水不能清潔新冠病毒感染人體的“通道”。鹽水漱口可以起到清潔口腔的作用，對(duì)咽喉炎和某些過(guò)敏性疾病有幫助。但是，新型冠狀病毒是通過(guò)呼吸道傳播的，也就是通過(guò)鼻子吸入后，病毒粘附在鼻腔、氣管和/或肺部導(dǎo)致發(fā)病，而鹽水漱口只能清潔口腔，無(wú)法清潔呼吸道。
鹽水漱口不能殺滅新冠病毒。目前沒(méi)有研究結(jié)果表明鹽水對(duì)新冠病毒有殺滅作用，也就是說(shuō)，哪怕鹽水碰到了新冠病毒，可能也只是給它們“洗了個(gè)澡”。
鹽水漱口不能洗掉粘在口腔里的新冠病毒。病毒侵犯細(xì)胞后結(jié)合得非常緊密，無(wú)法通過(guò)物理沖洗剝離。醫(yī)生提倡用肥皂水洗手，并不是因?yàn)樗軟_洗掉新冠病毒，而是因?yàn)榉试頃?huì)破壞病毒表面的脂肪包膜，使病毒“死亡”，用酒精消毒也是同理。更確切地說(shuō)，病毒在遇到肥皂/酒精時(shí)會(huì)發(fā)生反應(yīng)失去傳染性，但鹽水沒(méi)有這個(gè)作用。因此，一旦新冠病毒粘附在口腔里，鹽水是無(wú)法將它剝離和滅活的。
錢石靜表示，鹽水漱口不能預(yù)防新冠，只有繼續(xù)堅(jiān)持“三件套”“五還要”，防止新冠病毒進(jìn)入呼吸道，才能真正預(yù)防新冠病毒感染。
