腎病綜合征吃什么藥最有療效
提問時間：2023-04-02 07:19
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醫生回答
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尹慧主任醫師
河南省中醫藥研究院 內科
問答分析：
腎病綜合征不存在吃什么藥最有療效的說法，需根據患者的病情而定，不能一概而論。腎病綜合征常見的治療藥物為免疫抑制的藥物，包括甲潑尼龍片、環磷酰胺片、他克莫司膠囊等。
1.甲潑尼龍片是一種西藥，為糖皮質激素類藥物。通過抑制免疫炎癥反應，抑制醛固酮和抗利尿激素分泌，影響腎小球基底膜通透性等綜合作用而發揮其利尿、消除尿蛋白的療效。
2.環磷酰胺片是一種西藥，為細胞毒藥物，這類藥可用治療于“激素依賴型”或“激素抵抗型”的患者，協同激素治療。若無激素禁忌，一般不作為首選或單獨治療用藥。
3.他克莫司膠囊是一種西藥，為鈣調神經蛋白抑制劑，能選擇性抑制T輔助細胞及T細胞毒效應細胞，一般用于激素及細胞毒藥物無效的難治性腎病綜合征治療。
如果確診為腎病綜合征，建議及早遵醫囑規范治療，以減少疾病不良影響。
極速問醫生回答時間：2023-04-02 08:17
弘盛 他克莫司膠囊
生產廠家：浙江弘盛藥業有限公司
功能主治：預防肝臟或腎臟移植術后的移植物排斥反應。治療肝臟或腎臟移植術后應用其他免疫抑制藥物無法控制的移植物排斥反應。
用法用量：1.成人術后接受口服普樂可復治療的推薦起始劑量：(1)對肝移植患者，口服初始劑量應為按體重每日0.1-0.2mg/kg，分兩次口服，術后6小時開始用藥。(2)對腎移植患者，口服初始劑量應為按體重每日0.15-0.3mg/kg，分兩次口服，術后24小時內開始用藥。2.對傳統免疫抑制劑治療無效的排斥反應：(1)對發生了排斥反應，且傳統免疫抑制劑治療無效的患者，應開始給予普樂可復治療，推薦的起始劑量同首次免疫抑制劑量水平。(2)患者由環孢素轉換成普樂可復，普樂可復的首次給藥間隔時間不超過24小時。如果環孢素的血藥濃度過高，應進一步延緩給藥時間。3.肝功能不全的患者：對術前及術后肝損的患者必須減量，如早期移植物失功。4.腎功能不全的患者：根據藥代動力學原則無須調整劑量。然而建議應仔細監測腎功能，包括血清肌酐值，計算肌酐清除率及監測尿量。血液透析不能減少普樂可復的血中濃度。5.服藥方式：每日服藥兩次(早晨和晚上)，最好用水送服。建議空腹，或者至少在餐前1小時或餐后2-3小時服用。如必要可將膠囊內容物懸浮于水，經鼻飼管給藥。若患者臨床狀況不能口服。
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