膜性腎病可以服用他克莫司膠囊嗎
提問時間：2023-03-31 12:41
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病情描述：
膜性腎病可以服用他克莫司膠囊嗎
醫(yī)生回答
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李蕓主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院 兒科
問答分析：
膜性腎病患者可以服用他克莫司膠囊，但應在專業(yè)醫(yī)師指導下使用。
膜性腎病是成人腎病綜合征的主要病因，系抗體介導，特征性的表現(xiàn)為腎小球上皮側免疫復合物沉積，引起足細胞亞致死性損傷和腎小球濾過屏障的破壞，最終導致蛋白尿和腎病綜合征的其他表現(xiàn)。
他克莫司屬于免疫抑制劑，可以用于治療膜性腎病，應遵醫(yī)囑服用。對他克莫司膠囊過敏的患者、對其他大環(huán)內酯類藥物過敏者以及妊娠期婦女應禁止服用此藥，用藥過程中要注意監(jiān)測血藥濃度，定期復查患者的腎功能。
膜性腎病患者應及時前往醫(yī)院就診，在專業(yè)醫(yī)師指導下制定治療方案，切勿自行服藥，以免延誤病情。
極速問醫(yī)生回答時間：2023-03-31 13:17
弘盛 他克莫司膠囊
生產廠家：浙江弘盛藥業(yè)有限公司
功能主治：預防肝臟或腎臟移植術后的移植物排斥反應。治療肝臟或腎臟移植術后應用其他免疫抑制藥物無法控制的移植物排斥反應。
用法用量：1.成人術后接受口服普樂可復治療的推薦起始劑量：(1)對肝移植患者，口服初始劑量應為按體重每日0.1-0.2mg/kg，分兩次口服，術后6小時開始用藥。(2)對腎移植患者，口服初始劑量應為按體重每日0.15-0.3mg/kg，分兩次口服，術后24小時內開始用藥。2.對傳統(tǒng)免疫抑制劑治療無效的排斥反應：(1)對發(fā)生了排斥反應，且傳統(tǒng)免疫抑制劑治療無效的患者，應開始給予普樂可復治療，推薦的起始劑量同首次免疫抑制劑量水平。(2)患者由環(huán)孢素轉換成普樂可復，普樂可復的首次給藥間隔時間不超過24小時。如果環(huán)孢素的血藥濃度過高，應進一步延緩給藥時間。3.肝功能不全的患者：對術前及術后肝損的患者必須減量，如早期移植物失功。4.腎功能不全的患者：根據(jù)藥代動力學原則無須調整劑量。然而建議應仔細監(jiān)測腎功能，包括血清肌酐值，計算肌酐清除率及監(jiān)測尿量。血液透析不能減少普樂可復的血中濃度。5.服藥方式：每日服藥兩次(早晨和晚上)，最好用水送服。建議空腹，或者至少在餐前1小時或餐后2-3小時服用。如必要可將膠囊內容物懸浮于水，經鼻飼管給藥。若患者臨床狀況不能口服。
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