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    防治服避孕藥后的閉經(jīng)宜知

    發(fā)布時(shí)間:2022-06-14 09:43 來(lái)源:日照市莒縣中醫(yī)醫(yī)院 李順華 副主任醫(yī)師
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      藥后閉經(jīng)是指停用避孕藥或避孕針3個(gè)月以上一直沒(méi)有來(lái)月經(jīng)也沒(méi)有懷孕者。其發(fā)病機(jī)理是避孕藥或避孕針能改變子宮環(huán)境,使子宮內(nèi)膜分泌減少,生長(zhǎng)薄,出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增長(zhǎng)不良而不能形成完整的一次月經(jīng)。

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    芬嗎通 雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝 生產(chǎn)廠(chǎng)家:Abbott Biologicals B.V. 功能主治:用于自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。 用法用量:每日口服1片,每28天為一個(gè)療程。前14天,每日口服1磚紅色片(內(nèi)含雌二醇2mg),后14天,每日口服1片黃色片(內(nèi)含雌二醇2mg和地屈孕酮10mg)。一個(gè)療程28天結(jié)束后,應(yīng)于第29天起繼續(xù)開(kāi)始下一個(gè)療程。患者應(yīng)按照包裝上標(biāo)明的次序每日口服1片。應(yīng)不間斷的持續(xù)服藥。在起始治療和持續(xù)治療絕經(jīng)相關(guān)癥狀時(shí),應(yīng)在最短療程內(nèi)使用最低有效劑量。通常治療應(yīng)從雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝1/10(雌二醇片含雌二醇1mg,雌二醇地屈孕酮片含雌二醇1mg和地屈孕酮10mg)開(kāi)始。根據(jù)臨床療效,劑量隨后可視個(gè)體需要而調(diào)整。如與雌激素不足相關(guān)的不適被改善時(shí),可增加劑量而使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝2/10。(雌二醇片含雌二醇2mg,雌二醇地屈孕酮片含雌二醇2mg和地屈孕酮10mg)。或遵醫(yī)囑。
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      藥后閉經(jīng)治療時(shí)是根據(jù)避孕藥是短效還是長(zhǎng)效進(jìn)行不同的治療。因此,患者首先要去醫(yī)院進(jìn)行試驗(yàn)。方法是肌注黃體酮10毫克/次,1次/天, 3~5天,如陰道有滴血現(xiàn)象就表示試驗(yàn)為陽(yáng)性,屬于長(zhǎng)效避孕藥引起的閉經(jīng),治療上可以口服甲地孕酮催經(jīng)片,一天25毫克。反之,陰道無(wú)流血現(xiàn)象就說(shuō)明是短效避孕藥引起的閉經(jīng),治療上可口服乙炔雌二醇片或肌肉注射絨毛膜促性腺激素等藥。

      提醒,如果藥后閉經(jīng)患者除閉經(jīng)外還有其他癥狀如溢乳,在治療前要先排除是否有垂體腫瘤,如無(wú)可用溴隱亭治療。要想避免出現(xiàn)藥后閉經(jīng),在服用避孕藥時(shí)一定要按量按時(shí),并且每年婦檢一次。

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