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    痤瘡的用藥途徑

    發(fā)布時間:2022-06-28 12:06 來源:淮北市人民醫(yī)院 秦明珠 副主任醫(yī)師
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      痤瘡好發(fā)于青春期的男性和女性,雖然痤瘡有自愈傾向的疾病,但是痤瘡本身以及痤瘡治療不及時引起的瘢痕可以嚴重影響患者的生活質量。

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    阿達帕林凝膠 生產(chǎn)廠家:黑龍江福和制藥集團股份有限公司 功能主治:本品適用于以粉刺、丘疹和膿皰為主要表現(xiàn)的尋常型痤瘡的皮膚治療。亦可用于治療面部、胸和背部的痤瘡。 用法用量:本品每天一次,睡前清潔患處并待干燥后使用,涂一薄層于皮膚患處。對于必須減少用藥次數(shù)或暫停用藥的患者,當證實患者已恢復對阿達帕林的耐受時可恢復用藥次數(shù)。請勿使用可導致粉刺產(chǎn)生和有收縮性的化妝品。
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      痤瘡給患者造成精神壓力和經(jīng)濟負擔,需引起關注。痤瘡好發(fā)于面頰、額部、頰部和鼻唇溝,其次是胸部、背部和肩部。痤瘡皮損一般無自覺癥狀,炎癥明顯時可伴有疼痛,堅持在癥狀較輕時外用藥物治療,癥狀重時加口服藥物控制,以縮短痤瘡的自然病程,降低其發(fā)生后遺癥的可能性。

      1. 外用藥物:對于輕度的粉刺和丘疹膿皰,可以選擇粉刺擠挑配合中藥面膜進行治療,每周一次,也能收到良好的效果化學換膚,對于毛孔不通暢的患者,可以采用果酸換膚使其毛囊口打開,排出毛孔內(nèi)的油脂栓,也可用治療粉刺的阿達帕林凝膠,需長時間使用見效。也可外用抗生素進行抗微生物治療,例如林可霉素,過氧化苯甲酰等。

      2.口服藥物:對于外用效果療效不顯著的患者,可采用小劑量廣譜抗生素控制炎癥,以感染為主的應首選抗生素,以四環(huán)素類最好。四環(huán)素可能抑制痤瘡丙酸桿菌和對白細胞趨化性的抑制作用,能使皮脂中游離脂肪酸濃度明顯下降。對四環(huán)素類無效的病例,氯潔霉素是四環(huán)素最好的替換藥,適用于炎癥重或對四環(huán)素耐藥者。可引起嚴重腹瀉和假膜性結腸炎等副作用,所以此藥僅適用于皮炎重而無腸道疾病的患者。主要的副作用是對皮膚黏膜和生育有一定的影響,皮服用避孕藥可以幫助建立穩(wěn)定的激素周期,控制痤瘡的生長,還有減少面部出油,縮小毛孔的作用。

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